Pytanie z egzaminu LDEK

Sesja: Jesień 2009, Dziedzina: periodontologia, Specjalizacja: Periodontologia

Pacjentka w wieku 30 lat zgłosiła się do lekarza stomatologa w celu wybielania zębów. Po przeprowadzeniu badania zewnątrzustnego stwierdzono plamę wielkości ziarna soczewicy na błonie śluzowej policzka prawego w rzucie pierwszego zęba trzonowego górnego, na niezmienionym podłożu. Plama była koloru ciemnoszarego. W tej sytuacji:

A) należy odroczyć zabieg wybielania zębów, ponieważ mógłby on spowodować podrażnienie wykwitu.
B) należy odroczyć zabieg wybielania zębów i poinformować pacjentkę, że jest to prawdopodobnie zmiana nowotworowa, która wymaga dalszej diagnostyki.
C) należy zbadać węzły chłonne, jeśli nie wykazują odstępstwa od normy, można przyjąć, że zmiana na błonie śluzowej policzka jest plamą melanotyczną lub tatuażem amalgamatowym i nie ma przeciwwskazań do wybielania zębów.
D) należy bezwzględnie pobrać wycinek z wargi celem oceny histopatologicznej.
E) należy niezwłocznie skierować pacjentkę do ośrodka onkologicznego celem konsultacji, ponieważ najprawdopodobniej zmiana jest czerniakiem złośliwym.