Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Wiosna 2020, Dziedzina: choroby wewnętrzne, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

U pacjenta nadużywającego alkoholu stwierdzono w badaniu przedmiotowym wątrobę o nierównym brzegu i powiększenie śledziony. W TK stwierdzono guz w prawym płacie wątroby o średnicy 3,5 cm oraz wzmocnienie kontrastowe zmiany w fazie tętniczej i szybkie wypłukiwanie w fazie żylnej. Radiolog zasugerował gruczolaka wątroby. W badaniach laboratoryjnych AFP 14 ng/dl.

Najwłaściwszym postępowaniem u tego pacjenta jest:

A) biopsja i przekazanie do badania patomorfologicznego
B) rozpoznanie naczyniaka wątroby, który nie wymaga dalszego postępowania
C) wykonanie kontrolnego TK/MR za 3 mies.
D) wycięcie prawego płata wątroby
E) rozpoznanie gruczolaka wątrobowokomórkowego i odpowiednie leczenie