Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Jesień 2019, Dziedzina: choroby wewnętrzne

76-letni pacjent palacz z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2 od lat, zgłosił się do SOR z powodu spadku tolerancji wysiłku, nasilonej duszności, obrzęków kończyn dolnych nasilających się od 3 tygodni. Chory zgłasza, że dolegliwości pojawiły się po epizodzie bardzo silnego bólu w klatce piersiowej przed kilkoma tygodniami. W badaniu przedmiotowym trzeszczenia u podstawy płuc, obrzęk ciastowaty kończyn dolnych. U powyższego chorego najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:

A) neuralgia międzyżebrowa
B) zatorowość płucna
C) zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)
D) zaostrzenie astmy oskrzelowej
E) zaostrzenie niewydolności serca, prawdopodobnie na skutek przebytego zawału serca