Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Jesień 2020, Dziedzina: choroby wewnętrzne

U 60-letniego mężczyzny stwierdzono napadowe migotanie przedsionków. Pacjent choruje na niedoczynność tarczycy, na którą jest leczony od 3 lat lewotyroksyną w dawce 100 ug/dobę. W badaniach laboratoryjnych TSH 0,11 mlU/l (norma 0,4 - 4,0 mlU/l) podwyższona tyroksyna. Jakie postępowanie będzie najbardziej właściwe?

A) odstawić lewotyroksynę i zlecić kontrolę TSH za 3 dni
B) odstawić lewotyroksynę i zlecić kontrolę za 2 tygodnie
C) obniżyć dawkę do 75 ug/dobę i skontrolować TSH po 4-6 tygodniach
D) podać tyreostatyki
E) obserwacja pacjenta i powtórzenie badań za 4 tygodnie