Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Jesień 2025, Dziedzina: chirurgia

44-letni chory, u którego przed 3 miesiącami wykonano endoskopową wsteczną cholangiopankreatografię z ewakuacją kamicy przewodowej i implantacją protezy do dróg żółciowych i wycięto pęcherzyk żółciowy, został przyjęty w trybie ostrodyżurowym na oddział chirurgiczny z powodu bólu w prawym podżebrzu bez objawów otrzewnowych. Temperatura ciała 39°C, częstość pracy serca 95/min, częstość oddechów 20/min, leukocytoza 18 tys./µl, CRP 180 mg/l. Jeszcze przed wykonaniem badań obrazowych należy wysunąć podejrzenie:

A) perforacji przewodu pokarmowego przez zmigrowaną protezę żółciową.
B) jatrogennego przecięcia dróg żółciowych przy operacji cholecystektomii.
C) dekompensacji przewlekłej choroby wątroby pod postacią marskości żółciowej.
D) zapalenia dróg żółciowych z rozpoczynającym się stanem septycznym chorego.
E) zamknięcia głównej drogi żółciowej przez śródoperacyjne zaklipsowanie jej przy zabiegu wycięcia pęcherzyka żółciowego.