Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Wiosna 2026, Dziedzina: chirurgia

58-letni mężczyzna zgłasza się do poradni z przypadkowo wykrytą w badaniu USG jamy brzusznej zmianą ogniskową o średnicy 3 cm w lewym płacie wątroby. W wywiadzie: przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, umiarkowane spożywanie alkoholu, brak objawów ogólnych. W badaniach laboratoryjnych wykazano prawidłowe wyniki aminotransferazy alaninowej i asparaginianowej i podwyższone wartości AFP (alfa-fetoproteiny). Wskaż prawidłowe postępowanie:

A) natychmiastowa biopsja przezskórna guza wątroby pod kontrolą USG.
B) wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego ze środkiem kontrastowym.
C) obserwacja i powtórne USG z elastografią za 12 miesięcy.
D) rozpoczęcie empirycznej chemioterapii.
E) leczenie operacyjne bez dalszej diagnostyki.