Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Wiosna 2026, Dziedzina: chirurgia

35-letnia kobieta zgłasza się do poradni endokrynologicznej z powodu guza tarczycy. W USG stwierdzono lity, hipoechogeniczny guz o nierównych brzegach z mikrozwapnieniami w prawym płacie tarczycy. W BAC (biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej) rozpoznano raka brodawkowatego tarczycy. W badaniach nie stwierdzono przerzutów odległych ani powiększonych węzłów chłonnych szyi. Wskaż prawidłowe postępowanie:

A) obserwacja guza i kontrolne USG co 3 miesiące.
B) tylko leczenie radiojodem bez operacji.
C) lobektomia prawego płata tarczycy bez konieczności dalszego leczenia.
D) całkowita tyreoidektomia z ewentualnym usunięciem węzłów chłonnych szyi, a następnie rozważenie leczenia jodem promieniotwórczym.
E) chemioterapia systemowa jako metoda radykalnego leczenia.