Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Jesień 2011, Dziedzina: chirurgia, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

62-letnia chora, zgłasza się z bólem całego brzucha o umiarkowanym nasileniu. W wywiadzie tendencja do zaparć, okresowe pojawianie się krwi w stolcu i utrata masy ciała ok. 4 kg. Od 3 dni zatrzymanie gazów i stolca. Nie wymiotowała. W badaniu przedmiotowym stan dobry, brzuch wzdęty, bolesny na całej powierzchni, objawy
otrzewnowe ujemne, per rectum brak stolca w bańce odbytnicy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A) ostre zapalenie uchyłków esicy.
B) zwężenie esicy na tle uchyłkowatości.
C) zaostrzenie przewlekłego zaparcia.
D) niedrożność jelita grubego, prawdopodobnie na tle nowotworowym.
E) niedrożność jelita grubego, spowodowana prawdopodobnie kamieniem kałowym.