Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Jesień 2010, Dziedzina: choroby wewnętrzne, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

Jedną z przyczyn narastającego ciśnienia w drogach żółciowych prowadzącą do żółciowej marskości wątroby jest pierwotne zwężające zapalenie dróg żółciowych (primary sclerosing cholangitis – PSC). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnego zwężającego zapalenia dróg żółciowych:
1) w 60 – 70% PSC towarzyszy wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna;
2) współistnienie PSC i nieswoistych zapalnych chorób jelit w istotny sposób zwiększa ryzyko rozwoju raka dróg żółciowych;
3) chorobami towarzyszącymi mogą być: choroba Peyronie, guzy rzekome gałek ocznych;
4) głównymi objawami są bezbólowa żółtaczka i świąd skóry (45-55% chorych);
5) w leczeniu zastosowanie znajduje endoskopowe wsteczne rozszerzanie i protezowanie dróg żółciowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,3,5.
B) 1,2,4.
C) 2,3,4,5.
D) wszystkie wymienione.
E) 1,4,5.