Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Wiosna 2010, Dziedzina: choroby wewnętrzne, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

Do leczenia szpitalnego przyjęto 56-letnią, otyłą chorą z trwającymi od około 12 h
dolegliwościami bólowymi w nadbrzuszu. W ultrasonografii stwierdzono kamicę pęcherzyka
żółciowego, przestrzeni pozaotrzewnowej nie uwidoczniono. W badaniach laboratoryjnych
stwierdza się istotnie podniesiony poziom leukocytów, białka C reaktywnego oraz
amylazy. Jakie powinno być Twoim zdaniem najbardziej prawidłowe postępowanie?

A) pilna laparoskopowa cholecystektomia.
B) otwarta cholecystektomia z cholangiografią śródoperacyjną.
C) endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna.
D) przeniesienie na OIT i dokładne monitorowanie chorej.
E) dieta „0”, płynoterapia, antybiotyk i obserwacja.