Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Jesień 2014, Dziedzina: choroby wewnętrzne, onkologia, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne, Hematologia

U 72-letniej pacjentki z bólami kręgosłupa od kilku miesięcy, przyjmującej leki przeciwbólowe z tego powodu, w badaniach dodatkowych stwierdzono: stężenie hemoglobiny 8,7 g/l, białkomocz >3g/dobę, poziom kreatyniny we krwi 2,3 mg/dl, OB 120/godz., stężenie wapnia 2,9 mmol/l. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

A) Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek
B) Nefropatia analgetyczna
C) Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek
D) Szpiczak plazmocytowy
E) Toczniowe zapalenie nerek