Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Wiosna 2016, Dziedzina: położnictwo i ginekologia, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

27. letnia pacjentka w 29 tygodniu ciąży zgłosiła się na izbę przyjęć. Skarży się na gorączkę do 38.5, wymioty, ból brzucha i pleców. W USG jamy brzusznej uwidoczniono prawidłowy płód, łożysko bez cech przodowania i odklejania, wypełniony pęcherz moczowy. W badaniu ginekologicznym bez cech krwawienia, szyjka macicy niebolesna przy poruszaniu. Brzuch miękki, bolesny w nadbrzuszu. Opukiwaniem stwierdza się silną bolesność w okolicy lędźwiowej, silniej zaznaczoną po lewej stronie. Co najprawdopodobniej odpowiada za dolegliwości chorej?

A) zapalenie wyrostka robaczkowego
B) kolka nerkowa lewostronna
C) ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
D) zapalenie pęcherza moczowego
E) wodonercze w wyniku ucisku macicy na moczowód