Pytanie z egzaminu LEK

Sesja: Jesień 2016, Dziedzina: medycyna ratunkowa i intensywna terapia, Specjalizacja: Choroby zakaźne, Medycyna ratunkowa

38 letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z objawami utrzymującymi się od 24 godz. takimi jak: ból głowy, dysfazja, splątanie oraz niedowład połowiczy prawostronny. W badaniu przedmiotowym dodatkowo stwierdzono opryszczkę wargową, gorączkę 38,6 stopnia, sztywność karku na 3 palce. W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego pleocytoza 250 komórek/ml w tym 90% limfocyty, białko 70 mg/ml, glukoza 60 mg/ml ( surowica 85). Wykonano rezonans magnetyczny, który w sekwencji flair pokazał silny sygnał w przyśrodkowej części lewego płata skroniowego. Do czasu wyników badań mikrobiologicznych oraz PCR najodpowiedniejszym leczeniem przyczynowym będzie:

A) acyklowir
B) cefalosporyna trzeciej generacji np ceftriakson
C) glikokortykosteroidy
D) 20% mannitol
E) amoksycylina z kwasem klawulonowym