LEK - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wg polskich rekomendacji: 1) u dzieci w wieku 3 tygodni z zapaleniem płuc postępowaniem pierwszej linii jest baczne wyczekiwanie, bez antybiotykoterapii; 2) u dzieci w wieku 4. m.ż. - 5. r.ż. z pozaszpitalnym zapaleniem płuc z łagodnym przebiegiem można nie stosować antybiotyków, gdyż większość zakażeń ma charakter wirusowy; 3) u dzieci powyżej 5. r.ż. za większość zapaleń płuc odpowiada Listeria monocytogenes; 4) badanie radiologiczne nie pozwala rozróżnić wirusowej od bakteryjnej etiologii zapalenia płuc; 5) u dzieci powyżej 5. r.ż., u których stwierdzono reakcję nadwrażliwości typu I na penicyliny, w leczeniu zapalenia płuc należy zastosować w pierwszym rzucie makrolid. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2024, pediatria
  0
  -
• Tętno 60/min u 3-miesięcznego niemowlęcia:
  LEK, Wiosna 2024, pediatria
  0
  -
• Ciśnienie tętnicze u dzieci powinno być odnoszone do siatek centylowych, które biorą pod uwagę: 1) wiek; 2) płeć; 3) masę ciała; 4) wysokość ciała; 5) centyl wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2024, pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowanych w Polsce szczepień obowiązkowych: 1) szczepienie na rotawirusy jest realizowane domięśniową szczepionką polisacharydową; 2) w pierwszej dobie życia dziecko otrzymuje szczepienie przeciwko gruźlicy oraz pierwszą dawkę szczepienia przeciwko WZW typu B; 3) rekomendowany odstęp pomiędzy dwiema szczepionkami zawierającymi żywe, atenuowane patogeny wynosi 4 tygodnie; 4) szczepienie MMR zawiera w sobie żywe, atenuowane patogeny wirusowe; 5) szczepienie na odkleszczowe zapalenie mózgu jest obowiązkowe dla wszystkich dzieci do ukończenia ósmego roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2024, pediatria
  0
  -
• 3-letnie dziecko gorączkuje do 39,5°C od dwóch dni, od tego też czasu budzi się w nocy z krzykiem i ma osłabiony apetyt. Od pięciu dni u dziecka występuje wodnisty katar, a dzisiaj zaobserwowano wyciek ropnej treści z prawego ucha. Jakie powinno być dalsze optymalne postępowanie?
  LEK, Wiosna 2024, pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma): 1) najczęściej lokalizuje się w nerkach; 2) komórki nowotworu wykazują zwiększony wychwyt znacznika MIBG w scyntygrafii; 3) najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym; 4) najczęściej występuje u niemowląt i małych dzieci; 5) może zajmować szpik kostny. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2025, Wiosna 2024, pediatria, onkologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku rozpoznania rozwiniętego wstrząsu anafilaktycznego u dziecka: 1) adrenalina 1 mg/kg mc. podana domięśniowo; 2) klemastyna 0,025-0,05 mg/kg mc. podana dożylnie; 3) tlenoterapia 5-15 l/min w zależności od masy ciała; 4) płynoterapia dożylna zgodna z dziennym zapotrzebowaniem na płyny podana w ciągu 24 godzin; 5) pozostawienie ciała obcego, np. żądła pszczoły w celu dokładnej identyfikacji czynnika sprawczego oraz terapii celowanej. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2024, pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące liszajca zakaźnego (impetigo contagiosa):
  LEK, Wiosna 2024, pediatria
  0
  -
• Najczęstszym pozaczaszkowym guzem występującym u dzieci przed 5. rokiem życia jest:
  LEK, Wiosna 2024, pediatria
  0
  -
• Glikogenozy należą do rzadkich chorób metabolicznych, w których dochodzi do magazynowania glikogenu w różnych narządach. Glikogenoza związana z defektem enzymatycznym lizosomalnej-alfa-glukozydazy, występująca w dwóch postaciach - dziecięcej oraz młodzieńczej - to:
  LEK, Wiosna 2024, pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hipertrofii odźwiernika (pylorostenozy):
  LEK, Wiosna 2024, pediatria
  0
  -
• 4-letni chłopiec zgłosił się z powodu gorączki trwającej 6 dni. Która z poniższych cech nie budzi podejrzenia zespołu Kawasakiego?
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• 5-letni chłopiec zgłasza się do lekarza z powodu 2-dniowej gorączki i bolesnego obrzęku lewej kostki. W przeszłości chłopiec leczony był z powodu przewlekającego się zapalenia węzłów chłonnych spowodowanego gronkowcem katalazo-dodatnim oraz dwukrotnie z powodu zapalenia płuc. Test NBT wykazuje brak redukcji błękitu nitrotetrazolowego. Który z poniższych mechanizmów jest najbardziej prawdopodobną przyczyną obserwowanych zaburzeń?
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• Do lekarza zgłaszają się rodzice z dzieckiem w wieku przedszkolnym. Od ponad tygodnia obserwują podwyższoną ciepłotę ciała, a od dwóch dni zmiany na skórze - rumień na obu policzkach, a na tułowiu pojawiła się wysypka plamisto-grudkowa z przejaśnieniami w części centralnej, tworząca siateczkowate i obrączkowate kształty. Stan ogólny dziecka jest dobry. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• Typowy zespół hemolityczno-mocznicowy, zaliczany do mikroangiopatii zakrzepowej, charakteryzuje się u dzieci następującą triadą objawów:
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• Podczas badania czteromiesięcznego niemowlęcia stwierdzono cechy duszności, tachypnoe 75/min oraz osłuchowo nad polami płucnymi rozlane trzeszczenia. Urodzony w 28 Hbd o masie 820 g. Przez pierwsze dwa miesiące życia wymagał tlenoterapii. Ciepłota ciała 36,8°C, CRP 1 mg/l. Wykonane RTG klatki piersiowej wykazało rozsiane, drobne nacieki w obrębie płuc. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• W badaniach laboratoryjnych u dziecka z cukrzycą typu 1 w przebiegu kwasicy ketonowej stwierdza się:
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• U 4-letniego dziecka rozpoznano w szpitalu inwazyjną chorobę meningokokową. Jakie postępowanie zapobiegawcze powinno zostać wdrożone u 2-letniego brata tego chorego, mieszkającego z nim i z rodzicami w tym samym mieszkaniu?
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciężkiego złożonego niedoboru odporności (severe combined immunodeficiency SCID): 1) to genetycznie uwarunkowany brak obecności lub funkcji limfocytów T, któremu może towarzyszyć brak limfocytów B, NK lub innych elementów komórkowych układu krwiotwórczego; 2) jest to najczęściej występujący pierwotny niedobór odporności u dzieci; 3) bez leczenia najczęściej prowadzi do śmierci w 1. roku życia; 4) przeszczepienie komórek krwiotwórczych daje możliwość trwałego wyleczenia; 5) można go leczyć radykalnie stosując regularne podawanie immunoglobulin. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• Objawy kliniczne, które mogą być stwierdzane u dziecka z niedoczynnością przedniego płata przysadki w zakresie wytwarzania hormonu wzrostu (z tzw. somatotropinową niedoczynnością przysadki, SNP) to: 1) niska masa urodzeniowa; 2) prawidłowy wiek kostny i zębowy; 3) obniżona szybkość wzrastania w okresie przedszkolnym; 4) objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego wywołane guzem (np. czaszkogardlakiem). Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• 10-letnia dziewczynka przywieziona została do SOR z powodu wystąpienia uogólnionej pokrzywki i trudności w oddychaniu. Powyższe objawy wystąpiły po użądleniu przez pszczołę. Przy przyjęciu w badaniu przedmiotowym stwierdzono: liczne, rozsiane zmiany pokrzywkowe na skórze ciała, osłuchowo nad polami płucnymi dość liczne świsty, częstość oddechów 56/min, czynność serca 110/min, RR 75/50 mmHg. Który z poniższych wariantów postępowania terapeutycznego jest prawidłowy?
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• U pacjenta z objawami ostrej pokrzywki, bez wywiadu obciążonego alergią, konieczne jest wykonanie:
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• Które z poniższych problemów klinicznych mogą wskazywać na pierwotny niedobór odporności? 1) 6 ostrych zapaleń ucha środkowego w ciągu roku u dziecka 4-letniego; 2) 7 łagodnych epizodów zapalenia gardła w ciągu roku u dziecka 3-letniego, uczęszczającego do przedszkola; 3) ropne zapalenie stawu biodrowego wywołane przez gronkowca złocistego u dziecka w 5. roku życia oraz rozległy ropień wątroby o tej samej etiologii w 9. roku życia; 4) gruźlica w dzieciństwie u matki, BCG-itis u jej syna; 5) przebycie inwazyjnej choroby pneumokokowej u nieszczepionego przeciwko pneumokokom 7-letniego chłopca; chłopiec wcześniej nie chorował problematycznie, nie ma innych problemów zdrowotnych; 6) wystąpienie u dotychczas zdrowej 12-letniej dziewczynki w ciągu roku 3 epizodów zapaleń płuc, w tym ostatni epizod powikłany ropniem płuca i ropniakiem opłucnej; wszystkie epizody zapalenia płuc wymagały hospitalizacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2024, pediatria
  0
  -
• Przeciwwskazanie do szczepień u wcześniaków:
  LEK, Jesień 2019, pediatria
  0
  -
• Zgodnie z formułą wg Hollidaya-Segara oblicz podstawowe, dobowe zapotrzebowanie na płyny dla zdrowego dziecka o wadze 27 kg:
  LEK, Wiosna 2025, pediatria
  0
  -
• Wskaż cechy charakteryzujące drgawki gorączkowe złożone: 1) ogniskowy początek; 2) napad trwający < 15 minut; 3) ponapadowe niedowłady; 4) > 1 napad/24 godziny; 5) najczęściej występują w wieku 6 m.ż.-9 lat; 6) w wywiadzie wcześniejsze uszkodzenie mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2025, pediatria
  0
  -
• Do diagnostyki różnicowej zakażenia wirusem Epsteina-Barra (EBV) wykorzystywane są swoiste przeciwciała. Wskaż prawidłowy wynik badania przeciwciał w przypadku wcześniejszego zachorowania (pacjent przeszedł zakażenie w przeszłości): 1) anty-VCA IgM - wynik dodatni; 2) anty-VCA IgM - wynik ujemny; 3) anty-VCA IgG - wynik dodatni; 4) anty-VCA IgG - wynik ujemny; 5) anty-EA IgG - wynik dodatni; 6) anty-EA IgG - wynik ujemny; 7) anty-EBNA - wynik dodatni; 8) anty-EBNA - wynik ujemny. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2025, pediatria
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nephroblastoma:
  LEK, Wiosna 2025, pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące rdzeniowego zaniku mięśni (SMA):
  LEK, Wiosna 2025, pediatria
  0
  -
• Aktualny kalendarz szczepień na rok 2025 obejmuje oprócz szczepień obowiązkowych, szczepienia zalecane. Które z poniższych szczepień należą do grupy szczepień zalecanych? 1) BCG - szczepionka przeciw gruźlicy; 2) KZM - szczepionka przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu; 3) COVID-19 - szczepionka przeciw COVID-19; 4) MenB - szczepionka przeciw meningokokom grupy B; 5) MenACWY - szczepionka przeciw meningokokom grupy A, C, W, Y; 6) IIV - inaktywowana szczepionka przeciw grypie; 7) LAIV - żywa, donosowa szczepionka przeciw grypie; 8) MMR - szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2025, pediatria
  0
  -