LEK - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 27-letniego mężczyzny chorującego od 2 lat na cukrzycę typu 1 nagle wystąpił zespół nerczycowy. HbA1c = 6,3%, Crea 1,5 mg/dl. Bez cech retinopatii cukrzycowej i nadciśnieniowej. Należy:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Diabetologia, Nefrologia
  0
  -
• 30-letni mężczyzna leczący się od 6 miesięcy z powodu cukrzycy typu 1 insulinoterapią, zgłasza się z ciśnieniem 155/95 mmHg, krwinkomoczem i białkomoczem 2 g/l oraz narastającymi od 2 tygodni obrzękami podudzi i wartościami kreatyniny (obecnie 5 mg/dl). Prawdopodobne rozpoznanie:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  7
  3 lata temu
• 50-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza z powodu narastającego od kilku lat osłabienia, obrzęków podudzi, opornego na leczenie nadciśnienia tętniczego. W badaniach laboratoryjnych kreatynina 15 mg/dl, mocznik 230 mg/dl. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  3
  5 lat temu
• Chory na przewlekłą chorobę nerek, eGFR 26, cholesterol całkowity 280, triglicerydy 380. Co zalecisz?
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  1
  6 lat temu
• 25letni mężczyzna zgłasza od 2 lat okresowy krwiomocz, który najczęściej towarzyszy infekcji gardła. Jaka jest tego najbardziej prawdopodobna przyczyna?
  LEK
  0
  -
• 40letnia kobieta w trakcie podróży zaczęła odczuwać dolegliwości w czasie oddawania moczu, którym towarzyszyło osłabienie, gorączka 38,5'C, ból w prawej okolicy lędźwiowej. Leczenie:
  LEK
  0
  -
• 50letni mężczyzna ma autosomalnie dominujące zwyrodnienie wielotorbielowate nerek, na które chorowała też jego matka. Prawdziwe stwierdzenie odnośnie jego choroby to:
  LEK
  0
  -
• Gorączka reumatyczna to choroba autoimmunologiczna spowodowana zakażeniem:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Choroby zakaźne
  0
  -
• Pacjentka 60 lat. BP 170/110 mmHg, obrzęki, hipoproteinemia, hipercholesterolemia, krwinkomocz, białko w moczu >3.5 g/l. Wybierz najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  4
  1 rok temu
• 54-letni pacjent przywieziony przez Pogotowie Ratunkowe z powodu duszności i bólu w klatce piersiowej, za mostkiem od godziny. Objawy powstały w trakcie wykonywania wysiłku fizycznego. Ciśnienie 160/85 mmHg, tętno 95/min, rzężenia nad ponad połową pól płucnych. Jaka jest prawdopodobna przyczyna jego stanu?
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  0
  -
• U 30 letniego mężczyzny w badaniu ogólnym moczu stwierdzono erytrocyturię i wałeczki erytrocytarne. Podaj najbardziej prawdopodobną przyczynę:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  0
  -
• Pacjent, 68 lat, z zastoinową niewydolnością krążenia trafił do szpitala. RR 160/86, w badaniach laboratoryjnych: Hb 10,2g/dl; kreatynina 1,5 mg/dl; GFR 28ml/min/1,73m2; K 4,9 mmol/l; Na 132 mmol/l. Właściwe leczenie to:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  4
  6 lat temu
• 48-letni mężczyzna, dotychczas zdrowy, w ramach badań okresowych miał wykonane tzw próby wątrobowe, które wyszły nieprawidłowo: ALT 118 IU/L, AST 64 IU/L. Mężczyzna jest abstynentem, BMI w normie. Nie przyjmuje leków ani suplementów diety. Wywiad rodzinny w kierunku chorób wątroby negatywny. W dzieciństwie przeszedł trzy operacje brzuszne z powodu ropnego zapalenia wyrostka robaczkowego i niedrożności zrostowej. Które badanie dodatkowe wykonasz w pierwszej kolejności?
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Choroby zakaźne
  0
  -
• 56letni mężczyzna z narastającymi od 3 dni silnymi dolegliwościami bólowymi w podbrzuszu i dole biodrowym lewym zgłosił się na SOR. Pacjent nie choruje przewlekle, w wywiadzie dolegliwości dyzuryczne i zmieniony rytm wypróżnień. Ponadto gorączka 39 C. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tychże dolegliwości?
  LEK, Wiosna 2014, chirurgia, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia
  2
  8 lat temu
• Autoimmunologiczne zapalenie trzustki należy podejrzewać u pacjenta z: 1) nieswoistym zapaleniem jelita 2) pierwotną marskością żółciową wątroby 3) wrzodem żołądka 4) zespołem Sjoegrena 5) kamicą dróg żółciowych
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjentka 24 lata, 2 tygodnie temu przeszła zabieg laparoskopowej cholecystektomii z powodu licznych drobnych złogów w pęcherzyku żółciowym. Aktualnie podaje ból w nadbrzuszu środkowym, w nocy. Następnego dnia wyniki badań: AST 300, ALT 250, bilirubina 2,4. Amylazy w krwi i moczu w normie. W USG bez widocznej patologi w zakresie trzustki, wątroby, dróg żółciowych. Ponadto widoczne zażółcenie białkówek (lub skóry) oraz ciemniejsze zabarwienie moczu. Przyczyną jej stanu jest:
  LEK, Wiosna 2014, chirurgia, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia
  15
  6 miesięcy temu
• Podstawa rozpoznania międzybłoniaka opłucnej to:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, onkologia, Choroby wewnętrzne, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Pacjent leczony z powodu zapalenia płuc antybiotykiem szerokospektralnym zgłasza bóle brzucha, biegunkę i gorączkę. W badaniach laboratoryjnych hipoproteinemia. W badaniu kolonoskopowym w okolicy dystalnej części esicy oraz odbytnicy wykryto obecność szarożółtych tarczek. W badaniu kału wyhodowano Clostridium Difficile oraz uzyskano dodatni wynik badania na obecność toksyn A i B. Co rozpoznajemy:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Choroby zakaźne
  0
  -
• Testowe pytanie
  LEK, Wiosna 2010
  0
  -
• U 50-letniej kobiety ze znaczną nadwagą (BMI=28) po obfitej i "tłustej" kolacji wystąpił ból w prawym i środkowym nadbrzuszu. Towarzyszyły mu nudności i dwukrotne wymioty treścią pokarmową. Podobne objawy wystąpiły przed kilkoma laty, po weselu. W wykonanym wtedy USG jamy brzusznej uwidoczniono niewielkie złogi w pęcherzyku żółciowym, w gastroskopii jeziorko żółciowe w żołądku. Od kilku dni przyjmuje ibuprofen z powodu bólu stawów kolanowych, dodatkowo zalecony przez kardiologa kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg/dobę. Temperatura ciała 38,3 st. C, ciśnienie tętnicze prawidłowe, niewielka tachykardia. W badaniu fizykalnym bolesność uciskowa w nadbrzuszu prawym, bolesność przy wstrząsaniu okolicy podżebrowej prawej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  LEK, Wiosna 2014, chirurgia, Chirurgia ogólna, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 40-letni mężczyzna z powstałymi pierwszy raz w życiu objawami refluksu żołądkowo przełykowego miał gastroskopię w czasie której wykonany test ureazowy. Test wyszedł pozytywnie. w wywiadzie nie maił choroby wrzodowej żołądka, niedokrwienia, ani raka w rodzinie. Nie używa NLPZ, nie pali. Przeprowadzona eradykacja H. pylori. Po miesiącu pacjent wykonał test serologiczny z krwi pobranej z palca na obecność p/ciał w kierunku H. pylori, który wyszedł pozytywnie. Należy wykonać:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjentka ze świądem skóry tułowia i kończyn od dwóch miesięcy, który ma największe nasilenie po wieczornej kąpieli. Stosowała maści, "olejki chłodzące," oraz hydroksyzynę bez skutku. Na kończynach dolnych i tułowiu liczne przeczosy, poza tym bez odchyleń w badaniu fizykalnym. ALP i GGTP 1,5x GGN, bilirubina 1,0 mg/dl, ALT I AST w normie, cholesterol 360 mg%. Wykonała USG jamy brzusznej, które było w normie. W pierwszej kolejności należy:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia
  14
  6 lat temu
• Rokowanie złośliwych nowotworów zależy od:
  LEK, Wiosna 2014, chirurgia, onkologia, Choroby wewnętrzne, Onkologia kliniczna
  4
  10 lat temu
• Zespół lizy nowotworu charakteryzuje:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, onkologia, Choroby wewnętrzne, Onkologia kliniczna
  1
  6 lat temu
• 65-letni pacjent z niedokrwistością niedobarwliwą i podwyższonym CEA we krwi. Prawdopodobna przyczyna dolegliwości to:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, onkologia, Choroby wewnętrzne, Onkologia kliniczna
  6
  7 lat temu
• Stosowanie chemioterapii u chorych na niedrobnokomórkowe raki płuca dotyczy:
  LEK, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne, onkologia, Choroby wewnętrzne, Onkologia kliniczna
  1
  7 lat temu
• Objawy kamicy dróg żółciowych mogą być podobne do występujących w: 1) przedziurawionym wrzodzie dwunastnicy 2) zawale serca 3) ostrym zapaleniu trzustki z innych przyczyn 4) ostrej przerywanej porfirii 5) kolce nerkowej prawostronnej
  LEK, Wiosna 2014, chirurgia, Chirurgia ogólna, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do kryteriów większych gorączki reumatycznej, wg zmodyfikowanych kryteriów Jonesa nie należy/należą:
  LEK, Wiosna 2014, pediatria, Pediatria
  1
  9 lat temu
• Leczenie farmakologiczne pierwotnego nadciśnienia u dzieci i młodzieży należy rozpocząć w każdej z wymienionych sytuacji, z wyjątkiem:
  LEK, Wiosna 2014, pediatria, Pediatria
  3
  8 lat temu
• Najczęstszą przyczyną zaburzeń rytmu serca u dzieci jest:
  LEK, Wiosna 2014, pediatria, Pediatria
  0
  -