LEK - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do typowych objawów reumatycznych nieswoistych zapaleń jelit nie należy:
  LEK, CEM, Wiosna 2020, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do klasycznych powikłań niesteroidowych leków przeciwzapalnych należą: 1) owrzodzenie błony śluzowej i krwawienia z przewodu pokarmowego; 2) powikłania sercowo-naczyniowe; 3) nadwrażliwość na światło; 4) uszkodzenie nerek; 5) wzrost aktywności enzymów wątrobowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Wiosna 2020, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do głośnego I tonu serca predysponuje: 1) szczupła sylwetka; 2) tachykardia; 3) niedomykalność zastawki mitralnej; 4) krótki odstęp PQ; 5) zawał serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Objawy zespołu żyły głównej górnej mogą występować w przebiegu:
  LEK, CEM, Wiosna 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Próba rozkurczowa służy do oceny odwracalności obturacji. Wykonuje się ją po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela. Do leków stosowanych w tym celu należą: 1) bromek ipratropium; 2) salbutamol lub fenoterol; 3) salmeterol; 4) formoterol; 5) klenbuterol. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Wiosna 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• 80-letnia pensjonariuszka domu opieki społecznej została przewieziona na izbę przyjęć z powodu pogorszenia kontaktu, osłabienia siły kończyny dolnej prawej od około 5 godzin. Z wywiadu środowiskowego chora bez gorączki, bólów brzucha. W wykonanym badaniu ogólnym moczu stwierdzono białkomocz 0,1 mg/dl, leukocyty 15-20 wpw z obecnością licznych bakterii. CRP 10 ng/ml (n < 5 ng/ml), prawidłowa morfologia krwi, eGFR 39 ml/min. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:
  LEK, CEM, Wiosna 2019, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Typowe leczenie chorych z zespołem tzw. ostrego rozpadu nowotworu obejmuje:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do czynników ryzyka hiperglikemii w ciąży nie należą: 1) uprzednio przebyta cukrzyca ciążowa; 2) urodzenie noworodka z wadą rozwojową; 3) pierwsza ciąża; 4) ciąża > 35. r.ż.; 5) nadciśnienie tętnicze przed ciążą; 6) nadwaga przed ciążą. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do zaburzeń towarzyszących przewlekłej chorobie nerek zalicza się wszystkie poniżej wymienione, z wyjątkiem:
  LEK, CEM, Wiosna 2017, choroby wewnętrzne
  1
  4 lata temu
• 68-letni chory zgłosił się do Poradni Chorób Zakaźnych z rozpoznaniem przewlekłego zapalenia wątroby typu C (PZW C), z potwierdzonym badaniem elastograficznym włóknieniem F3. Dodatkowo chory cierpi na chorobę niedokrwienną serca. Choremu powinno zostać zaproponowane następujące postępowanie, które będzie skutkowało następującym rokowaniem:
  LEK, CEM, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Przeciwwskazania do biopsji nerki obejmują: 1) ostrą niewydolność nerek wymagającą dializoterapii; 2) brak jednej nerki; 3) w badaniu usg nerki wielkości około 7 cm, warstwa korowa szerokości 5-7 mm; 4) ostre bakteryjne cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 5) ostre polekowe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, choroby wewnętrzne
  1
  10 miesięcy temu
• U 65-letniego palacza tytoniu wystąpił makroskopowy krwiomocz, bez towarzyszącego bólu, a w badaniu USG stwierdzono litą zmianę (guz), średnicy ponad 4 cm w biegunie lewej nerki. Jakie powinno być postępowanie? 1) obserwacja zmiany w badaniu USG powtarzanym co 6 miesięcy; 2) badanie ogólne moczu i cytologia moczu; 3) ocena czynności nerek, morfologia krwi, fosfataza zasadowa, stężenie wapnia; 4) badanie TK jamy brzusznej i miednicy oraz klatki piersiowej dla oceny stopnia zaawansowania procesu nowotworowego; 5) nefrektomia częściowa lub radykalna w zależności od zaawansowania choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do doustnych leków przeciwzakrzepowych należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  LEK, CEM, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Pacjentka lat 28, po spożyciu dwóch lampek wina trafiła do szpitala z powodu bardzo silnych, rozlanych bólów brzucha, nudności, wymiotów z towarzyszącym zaparciem. Dodatkowo wystąpiła gorączka, wzmożona potliwość, trudności w oddawaniu moczu, chora splątana, zalękniona, bez cech anemizacji. W diagnostyce różnicowej kluczowym pytaniem będzie:
  LEK, CEM, Wiosna 2018, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Główne cechy laboratoryjne niedokrwistości chorób przewlekłych to:
  LEK, CEM, Wiosna 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Patogenem będącym najczęstszą przyczyną pozaszpitalnych zakażeń układu moczowego jest:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które z poniższych badań służy do rozpoznania POChP?
  LEK, CEM, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do typowych objawów reumatoidalnego zapalenia stawów nie należy:
  LEK, CEM, Jesień 2017, choroby wewnętrzne
  0
  -
• 82-letnia kobieta przyjmuje amlodypinę w dawce 5 mg na dobę i ramipril w dawce 5 mg na dobę. Czuje się dobrze, nie ma chorób towarzyszących. Przy powtarzających się wartościach ciśnienia tętniczego >160/85 mmHg, lekarz powinien:
  LEK, CEM, Wiosna 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• 50-letni mężczyzna zgłasza się do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu wymiotów trwających od 24 godzin. Pierwszym i niezwłocznym krokiem powinna być dożylna podaż:
  LEK, CEM, Jesień 2017, choroby wewnętrzne
  0
  -
• U chorych z zespołem ostrego rozpadu nowotworu występuje w surowicy wzrost stężenia:
  LEK, CEM, Wiosna 2014, choroby wewnętrzne
  0
  -
• 75-letni pacjent z kardiomiopatią niedokrwienną, po implantacji kardiowertera- defibrylatora dwujamowego 5 lat temu, z nawracającymi gorączkami i stanami zapalnymi dolnych dróg oddechowych od 6 miesięcy, zgłosił się do poradni kardiologicznej z powodu nasilenia objawów prawokomorowej niewydolności serca. Wskaż właściwe postępowanie:
  LEK, CEM, Wiosna 2020, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Która z wymienionych chorób reumatycznych przebiega ze zmianami skórnymi? 1) toczeń rumieniowaty układowy; 2) twardzina układowa; 3) polimialgia reumatyczna; 4) zapalenie naczyń związane z IgA (Henocha i Schönleina). Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• 52-letni chory zgłosił się na izbę przyjęć w godzinach porannych z powodu osłabienia. Pacjent miał biegunkę i wymioty przez całą noc, podobnie jak jego żona kilka dni temu. Nadal nie jest w stanie przyjąć żadnych płynów doustnie. U pacjenta stwierdza się suchą błonę śluzową na języku, akcja serca jest miarowa i wynosi 95/minutę, a ciśnienie tętnicze wynosi 90/60 mm Hg. Pierwszym krokiem terapeutycznym powinno być podanie dożylne:
  LEK, CEM, Jesień 2017, choroby wewnętrzne
  0
  -
• 81-letni chory został przyjęty do szpitala z powodu duszności i obrzęków obu kończyn dolnych. Jego ciśnienie tętnicze wynosi 120/70 mm Hg, stężenie kreatyniny w surowicy krwi jest prawidłowe a stężenie sodu w osoczu krwi wynosi 130 mmol/l. Wskaż pierwszy krok w leczeniu:
  LEK, CEM, Jesień 2019, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące opornego nadciśnienia tętniczego:
  LEK, CEM, choroby wewnętrzne
  0
  -
• U chorego z filtracją kłębuszkową 25 ml/min/1,73 m2 i kaliemią 6,2 mmol/l, w badaniu fizykalnym stwierdza się: akcja serca 68/min, ciśnienie tętnicze 145/80 mmHg, cechy nasilonej niewydolności serca. Jako leczenie pierwszego rzutu należy zastosować:
  LEK, CEM, Wiosna 2019, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Mężczyzna lat 51, z astmą oskrzelową zgłosił się do lekarza z powodu powtarzających się epizodów uwięźnięcia kęsa pokarmowego, uczucia zgagi oraz bólów zamostkowych nasilających się po posiłku, niemających związku z wysiłkiem fizycznym. Ze względu na obraz kliniczny pacjentowi należy zalecić w pierwszej kolejności:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Przyczyną poszerzenia układu kielichowo-miedniczkowego jednej nerki zwykle nie jest:
  LEK, CEM, Wiosna 2017, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących chorego w ostrej fazie udaru krwotocznego mózgu są poprawne? 1) nadnamiotowy krwiak wewnątrzmózgowy w każdym przypadku powinien być leczony operacyjnie; 2) u każdego chorego z krwotokiem mózgowym skurczowe ciśnienie tętnicze krwi powinno zostać szybko obniżone, optymalnie już w pierwszej dobie do wartości poniżej 180 mmHg; 3) krwotoki w tylnej jamie czaszki w przypadku pogarszania się stanu neurologicznego, jak narastanie objawów móżdżkowych, wodogłowie lub narastające zaburzenia świadomości, wymagają pilnej interwencji neurochirurgicznej; 4) u każdego chorego z krwotokiem śródmiąższowym mózgu należy włączyć profilaktycznie lek przeciwpadaczkowy (optymalnie kwas walproinowy w dawce 2 razy dziennie 500 mg - 800 mg) ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia napadów padaczkowych; 5) w leczeniu obrzęku mózgu u chorych z krwotokiem śródmiąższowym stosuje się najczęściej dożylnie środki osmotyczne jak mannitol z furosemidem lub sól (NaCl) hipertoniczną (najczęściej 3%). Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, choroby wewnętrzne
  0
  -