Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Urologia dziecięca

Dziewczynka 7-letnia, leczona od dwóch lat z powodu moczenia dziennego towarzyszącego parciom naglącym, zgłosiła się do poradni urologii dziecięcej. W wywiadzie nigdy nie stwierdzono zakażeń układu moczowego. Badanie przedmiotowe i USG jamy brzusznej nie wykazało odchyleń od normy. Cystografia mikcyjna ujawniła obecność czynnego lewostronnego odpływu pęcherzowo-moczowodowego II stopnia, charakterystyczny obraz poszerzenia cewki moczowej w części środkowej (cewka w kształcie wrzeciona) i niewielkie zaleganie po mikcji. W pierwszej kolejności należy zaplanować:

A) wykonanie rozszerzania cewki moczowej.
B) wykonanie przepływu cewkowego z oceną zalegania po mikcji oraz założenie dzienniczka mikcji.
C) wykonanie cystoskopii w celu oceny ujść moczowodowych.
D) wykonanie cystoskopii z ostrzyknięciem defluxem lewego ujścia moczowodowego.
E) wykonanie rezonansu magnetycznego lędźwiowego i krzyżowego odcinka kręgosłupa.