Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Kardiochirurgia

40-letni pacjent został skierowany na konsultację przez lekarza zakładowego z powodu szmeru rozkurczowego słyszalnego w polu osłuchiwania zastawki aortalnej. Pacjent bez dolegliwości subiektywnych, dobrze tolerujący wysiłek fizyczny. W badaniu UKG stwierdzono niedomykalność aortalną zasięgiem III stopnia, z PHT wynoszącym 200 ms oraz prędkością końcowo-rozkurczową przepływu wstecznego w aorcie zstępującej 25 cm/s. Frakcja wyrzutowa lewej komory 60%. Pacjenta należy zakwalifikować do leczenia operacyjnego wady aortalnej, jeżeli wymiar:
1) końcowo-rozkurczowy lewej komory wynosi powyżej 25 mm/m2 BSA;
2) końcowo-skurczowy lewej komory wynosi powyżej 25 mm/m2 BSA;
3) końcowo-rozkurczowy lewej komory wynosi powyżej 45 mm;
4) końcowo-skurczowy lewej komory wynosi powyżej 45 mm;
5) końcowo-rozkurczowy lewej komory wynosi powyżej 55 mm;
6) końcowo-skurczowy lewej komory wynosi powyżej 55 mm;
7) końcowo-rozkurczowy lewej komory wynosi powyżej 70 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,3,6.
B) 2,5.
C) 2,7.
D) 2,4,7.
E) 1,6,7.