Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Kardiochirurgia

Chory po zabiegu OPCABG w dwie godziny po operacji, utrzymuje się zwiększony drenaż. Chory jest stabilny hemodynamicznie. Wartość drenażu przez ostatnie dwie godziny - 230 ml, 180 ml. Wykonano podstawowe badania koagulologicznie: ACT - 155s, APTT - 134s, INR - 1, fibrynogen 160mg%, płytki - 130 tys. Jaka jest prawdopodobna przyczyna krwawienia i jakie będzie postępowanie?

A) przyczyna chirurgiczna, należy wykonać retorakotomię.
B) działanie heparyny, należy podać protaminę.
C) skaza ze zużycia, niedobór czynników krzepnięcia toru zewnątrzpochodnego, należy podać krioprecypitat.
D) skaza ze zużycia, niedobór fibrynogenu, należy podać świeżo mrożone osocze.
E) skaza płytkowa, należy podać płytki.