Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

Jeżeli pacjent przyjmuje oksykodon p.o. i skarży się na trudność w oddawaniu stolca (8 w skali NRS 0-10), a ostatnie wypróżnienie było 6 dni temu, pomimo stosowania laktulozy i czopków glicerynowych, to spośród wymienionych poniżej środków należy rozważyć:
1) olej rycynowy;
2) zwiększenie ilości błonnika w diecie;
3) zamianę oksykodonu na doustny lek złożony oksykodonu z naloksonem;
4) zamianę oksykodonu na opioid w formie transdermalnej;
5) metylonaltrekson s.c.;
6) ręczne wydobycie stolca;
7) wlewkę doodbytniczą.
Prawidłowa odpowiedź to: