Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

U pacjenta z rakiem płuca wystąpił silny ból przewlekły związany z naciekaniem klatki piersiowej (NRS 7-8). Zastosowano oksykodon tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu w dawce 20 mg co 12 godz. (8:00 i 20:00), uzyskując ulgę (NRS 2-3). Pacjent skarży się jednakże na trwające kilkadziesiąt minut zaostrzenia bólu we wczesnych godzinach porannych tuż po przebudzeniu oraz w godzinach późno popołudniowych. Najprawdopodobniej jest to:

A) ból przebijający spontaniczny, ponieważ nie wiadomo co jest jego przyczyną.
B) ból przebijający incydentalny, związany ze zwiększoną aktywnością ruchową.
C) ból neuropatyczny, ponieważ zmienna dynamika jest charakterystyczna tylko dla tej postaci bólu.
D) inny ból, ponieważ ból podstawowy jest już przecież dobrze kontrolowany.
E) ból końca dawki.