Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Hipertensjologia

Mężczyzna 54-letni, rasy białej, z rozpoznanym 4 lata temu nadciśnieniem tętniczym, bez dolegliwości, zgłosił się na badanie okresowe. W pomiarach domowych (mierzył nieregularnie) ciśnienia tętnicze mieściły się w zakresie wartości: 140-150/80-95 mm Hg. W wywiadzie: rodzinne występowanie nadciśnienia tętniczego, nie zgłasza występowania cukrzycy, choroby wieńcowej, choroby nerek. Pobiera leki: perindopril 10 mg dz. i atorwastatynę 10 mg wieczorem. Ciśnienie tętnicze w pomiarze w gabinecie wynosiło: 168/102 mm Hg czynność serca 76/min., w powtórnym pomiarze (po 5 min.) ciśnienie wyniosło 166/98 mm Hg. Poza tym w badaniu przedmiotowym bez odchyleń. Pacjent podaje, że rozpoznano u niego nadciśnienie „białego fartucha” . Wyraził zgodę na wykonanie całodobowego pomiaru ciśnienia tętniczego (ABPM). Która z poniższych informacji z interpretacji badania ABPM w najistotniejszym stopniu ocenia jego ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych w przyszłości?

A) > 60% pomiarów przekraczających normę dla ciśnienia skurczowego.
B) > 40% pomiarów przekraczających normę dla ciśnienia rozkurczowego.
C) 80% prawidłowych pomiarów (przyjętych do analizy).
D) brak nocnego spadku ciśnienia tętniczego.
E) żadna z wymienionych.