Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Medycyna pracy

40-letnia sprzątaczka, pracująca od 20 lat, od 3 lat zgłasza objawy nieżytu nosa i spojówek nasilające się w pracy. W wykonanych badaniach alergologicznych dodatnie testy z Dermatophagoides pteronyssinus (6/30 mm), obecność swoistych przeciwciał IgE dla roztoczy w surowicy (klasa 3). Obserwowano również niewielki wzrost odsetka eozynofilów w popłuczynach nosowych pobranych na początku i na końcu tygodnia pracy z 4% na 5%. U tej pacjentki:

A) istnieją pełne podstawy do rozpoznania choroby zawodowej alergicznego nieżytu nosa i spojówek (cleaners’ asthma).
B) istnieją przeciwwskazania do kontynuowania pracy na dotychczasowym stanowisku.
C) istnieje duże prawdopodobieństwo, że jest to atopowa astma niezawodowa.
D) należy wykonać swoistą próbę prowokacyjną w warunkach klinicznych ze środkami odkażającymi stosowanymi w pracy.
E) prawdziwe są odpowiedzi B,C i D.