Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Transplantologia kliniczna

56-letnia kobieta z PRA-0%, otrzymała nerkę zgodną w zakresie antygenów HLA-DR. Po 8 dniach prawidłowej czynności przeszczepu wystąpiła oliguria z szybkim narastaniem kreatyniny i koniecznością dializoterapii. Najistotniejsze odchylenia w badaniach dodatkowych były następujące: anemia, trombocytopenia; białkomocz-360 mg/dl; krwinkomocz;, LDH 1200U/l, USG+Doppler- wysokie opory naczyniowe, badanie histopatologiczne nerki: zakrzepy w świetle kapilar kłębuszka i w arteriolach, naciek tętnic komórkami jednojądrzastymi, mezangioliza. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

A) ostre odrzucanie zależne od przeciwciał.
B) mikroangiopatia zakrzepowa.
C) ostre odrzucanie naczyniowe.
D) zakrzepica naczyń.
E) ostra toksyczność polekowa.