Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Transplantologia kliniczna

U chorego w 8 miesięcy po przeszczepie nerki, z ciągle pogarszającą się czynnością przeszczepu w biopsji nerki wykryto obecność C4d w kapilarach okołocewkowych, podwójne okonturowanie kłębuszków nerkowych i skąpe nacieki komórkowe w tkance śródmiąższowej. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

A) nawrót mezangialno-włośniczkowego kłębuszkowego zapalenia nerek.
B) ostre odrzucanie komórkowe o umiarkowanym nasileniu.
C) powstająca de novo nefropatia błoniasta.
D) współistnienie toksyczności inhibitorów kalcyneuryny i ostrego odrzucania.
E) odrzucanie zależne od przeciwciał.