Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Angiologia

59-letni mężczyzna od 2,5 roku leczony acenokumarolem z powodu przebycia dystalnej zakrzepicy żył głębokich podudzia prawego potwierdzonej ultrasonograficznie, bez istotnych czynników ryzyka choroby zakrzepowo-zarostowej, zgłosił się na Izbę Przyjęć z powodu silnego bólu głowy. Na podstawie wykonanych badań - wykluczono incydent udaru mózgowego, stwierdzając jedynie nadciśnienie tętnicze 160/115, a w badaniach laboratoryjnych wskaźnik INR ok. 3,5. U pacjenta, przy braku objawów krwawienia, należy:
1) zmniejszyć dawkę acenokumarolu;
2) opuścić następną dawkę acenokumarolu;
3) odstawić podawanie acenokumarolu;
4) poinformować chorego o konieczności konsultowania się z lekarzem przy stosowaniu samodzielnie wszelkich leków, w tym preparatów przeciwbólowych zawierających kwas acetylosalicylowy;
5) zalecić częstszą kontrolę czasu protrombinowego i INR;
6) rozpocząć leczenie i diagnostykę i leczenie nadciśnienia tętniczego.
Prawidłowa odpowiedź to: