Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Alergologia

U pacjenta przemysłu drzewnego z podejrzeniem astmy oskrzelowej narażonego w miejscu pracy na pył żywotnika olbrzymiego (Thuja plicata) nie stwierdzono nadreaktywności oskrzelowej. Pacjent przebywał przez 8 miesięcy poprzedzających badanie na zwolnieniu lekarskim z powodu astmy. W tym przypadku prawidłowym postępowaniem jest:

A) zaprzeczenie rozpoznaniu astmy oskrzelowej.
B) wykonanie badań w kierunku obecności alergenowo swoistych IgE w organizmie pacjenta i ewentualne rozpoznanie zawodowej astmy oskrzelowej.
C) skierowanie pacjenta do pracy w warunkach ekspozycji przez co najmniej 2 tygodnie i powtórzenie testu nadreaktywności oskrzeli z metacholiną.
D) wykonanie próby prowokacji nosowej z kwasem plikatynowym połączonej z analizą cytologiczną popłuczyn nosowych.
E) wykonanie inhalacyjnej próby prowokacyjnej z kwasem plikatynowym.