Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Chirurgia dziecięca

U 17-letniej pacjentki dokonano biopsji wycinającej zmianę barwnikową przedniej powierzchni prawego uda z marginesem bocznym 3 mm. Badanie histopatologiczne wykazało obecność czerniaka złośliwego z grubością nacieku 1,5 mm, bez owrzodzenia. Badanie kliniczne i USG nie wykazały patologii węzłów chłonnych pachwinowych. Właściwym postępowaniem w tej sytuacji jest:

A) okresowa kontrola blizny co 3 miesiące przez 24 miesiące.
B) wycięcie blizny z marginesem bocznym 1 cm wraz z wycięciem węzła chłonnego wartowniczego.
C) wycięcie blizny z marginesem bocznym 5 mm.
D) wycięcie blizny z marginesem bocznym 1 cm i wycięciem węzłów chłonnych pachwinowych.
E) wycięcie blizny z marginesem bocznym 1 cm i adiuwantowa radioterapia pachwinowo-biodrowo-zasłonowa.