Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

Do twojego gabinetu zgłosiła się 25-letnia pacjentka z wynikiem badania USG rozszerzonego o badanie przy wykorzystaniu efektu Dopplera. Badający lekarz stwierdził: w prawym jajniku guz średnicy 4cm, w obrębie guza naczynia charakteryzują się niskim oporem, z turbulentnym przepływem, brak jest typowego zwężania naczyń od tętnic w kierunku naczyń włosowatych. Wyciągnij prawidłowy wniosek:

A) 4cm guz u takiej pacjentki nie budzi żadnych podejrzeń - zbadam w następnym cyklu.
B) 4cm guz u takiej pacjentki jest najczęściej łagodny, ale opisane zmiany widoczne w badaniu sugerują nowotwór złośliwy - wykonam laparotomię.
C) 4cm guz u takiej pacjentki jest najczęściej łagodny, lecz zmiany opisane przez ultrasonografistę sugerują nowotwór złośliwy. Zbiorę wywiad rodzinny, zbadam pacjentkę, wykonam badanie CA 125. Wdrożę postępowanie jak przy istotnym podejrzeniu nowotworu złośliwego.
D) 4cm guz u takiej pacjentki jest najczęściej łagodny, a opisane badanie „dopplerowskie” nie ma wartości diagnostycznej. Zbadam chorą za 3 miesiące.
E) 4cm guz u takiej pacjentki jest zwykle łagodny, co potwierdza badanie dopplerowskie - typowe w tym przypadku dla guzów łagodnych.