Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Neonatologia

U noworodka urodzonego po 32 tyg. trwania ciąży z masą ciała 1600g ze względu na wystąpienie zespołu zaburzeń oddychania zastosowano wsparcie oddechowe przy pomocy techniki CPAP-u donosowego. Po 2 godzinach takiej terapii uzyskano zwolnienie czynności oddechowej, zmniejszenie wysiłku oddechowego, wzrost ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej, zmniejszenie tleno-zależności do wartości FiO2 = 0,3. W dalszym postępowaniu należy:

A) jak najszybciej wycofać się ze stosowania CPAP-u i zastosować wyłącznie tlenoterapię bierną.
B) zwiększyć wartość dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych.
C) utrzymać ten sposób wspomagania oddychania i odstawiać go stopniowo poprzez redukcję FiO2 oraz dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych.
D) podać surfaktant.
E) zaintubować dziecko.