Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Geriatria

Kobieta lat 81 została przyjęta do oddziału udarowego z objawami niedowładu połowiczego kończyn lewych z towarzyszącą niedoczulicą. Niedowład utrzymuje się od około 6 godzin. Poza objawami neurologicznymi u chorej stwierdzono miarową akcję serca o częstości 84/minutę, ciśnienie tętnicze 200/100 mmHg, nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy, tony serca prawidłowo akcentowane, brak obrzęków. W wykonanych badaniach laboratoryjnych z odchyleń od normy stwierdzono glikemię 14,6 mmol/L. Wcześniej nie rozpoznawano u niej cukrzycy. Chora wymaga:

A) obniżenia ciśnienia tętniczego i glikemii.
B) podania insuliny celem wyrównania glikemii oraz kontroli (monitorowania) ciśnienia tętniczego.
C) monitorowania glikemii i ciśnienia tętniczego bez interwencji farmakologicznej.
D) podania doustnych leków hipoglikemizujących.
E) w pierwszej kolejności zastosowania leczenia trombolitycznego, a następnie wyrównania glikemii i ciśnienia.