Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Otorynolaryngologia

W przypadku guza języka o średnicy < 20 mm, zlokalizowanego na brzegu, w 1/2 przedniej po stronie lewej, gdzie w biopsji otwartej uzyskano wynik Carcinoma planoepitheliale G3, a biopsja cienkoigłowa pojedynczego węzła podejrzanego o przerzut (śr. ca 15 mm) w okolicy kąta żuchwy po stronie prawej potwierdziła obecność przerzutu w tym węźle, optymalnym postępowaniem terapeutycznym jest:

A) wycięcie chirurgiczne ogniska pierwotnego z marginesem > 15 mm i węzła przerzutowego wraz z zawartością dołu podżuchwowego.
B) wycięcie chirurgiczne ogniska pierwotnego z marginesem > 15 mm i obustronna limafadenektomią, SND I, II i III po stronie guza i MRND po stronie przeciwnej.
C) radykalne leczenie Rtg-terapią i ścisła obserwacja.
D) wycięcie chirurgiczne jak w punkcie A + Rtg-terapia.
E) wycięcie chirurgiczne jak w punkcie B + Rtg-terapia.