Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Chirurgia naczyniowa

Chory lat 40, pasażer, przywieziony do szpitala tuż po wypadku komunikacyjnym - zderzenie czołowe pojazdów. Przytomny, skarży się na silny ból klatki piersiowej. Badaniem przedmiotowym: Stan ogólny ciężki, tętno 100/min, RR 130/60 mmHg, ostre niedokrwienie kończyn dolnych, niewyczuwalne tętno na tętnicach kończyn dolnych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wstępne:

A) obrażenie aorty brzusznej w okolicy podziału na tętnice biodrowe.
B) rozerwanie łuku aorty z krwotokiem do jamy opłucnej.
C) pęknięcie podprzydankowe aorty tuż za miejscem odejścia lewej tętnicy podobojczykowej w okolicy więzadła tętniczego.
D) stłuczenie mięśnia sercowego z masywnym zatorem tętnic kończyn dolnych.
E) pęknięcie aorty w odcinku podprzeponowym.