Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Diabetologia

74-letnia otyła pacjenta chorująca na cukrzycę typu 2 od 18 lat, po przebytym ostrym zespole wieńcowym 6 lat temu (NSTEMI), mammektomii prawostronnej z powodu raka 4 lata temu, HbA1c 8,2%, stężenie kreatyniny w surowicy 1,0 mg/dl, jest leczona z powodu nadciśnienia tętniczego ramiprylem 10 mg, chlortalidonem 50 mg i amlodypiną 5 mg, leki te nie wywołują objawów
niepożądanych. Ciśnienie tętnicze utrzymuje się w warunkach domowych w granicach 152-165/95-100 mmHg. Jakie powinno być dalsze postępowanie w zakresie terapii nadciśnienia tętniczego w świetle najnowszych zaleceń PTD?