Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Chirurgia dziecięca

U ludzi pozbawionych śledziony obserwowano występowanie piorunującej posocznicy o bardzo ciężkim przebiegu i wysokiej śmiertelności (overwhelming postsplenectomy infection OPSI). Przyczynę tego stanu rzeczy upatruje się w fakcie, że utrata śledziony oznacza wypadnięcie następujących jej funkcji:
1) śledziona ma zdolność wychwytywania antygenów cząsteczkowych; działa jako filtr bakteryjny;
2) w śledzionie produkowane są opsoniny - przeciwciała opłaszczające antygen bakteryjny i przygotowujące go do fagocytozy;
3) nieprzygotowane w wyniku braku opsonizacji antygeny bakteryjne nie mogą być fagocytowane w wątrobie, gdzie prąd krwi jest zbyt szybki;
4) zwolnienie w zatokach żylnych śledziony prądu krwi sprawia, że nawet bez opsonizacji bakterie są tu fagocytowane;
5) w śledzionie powstaje tuftsyna - tetrapeptyd aktywizujący fagocytozę.
Prawidłowa odpowiedź to: