Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Periodontologia

Pacjent zgłosił się z dolegliwościami bólowymi ze strony dziąsła zęba 13. Ząb jest filarem mostu dwubrzeżnego, nie był leczony endodontycznie. Badaniem stwierdzono kieszonkę przyzębną z istniejącym stanem zapalnym. Wykonano kiretaż zamknięty. Jako opatrunek wprowadzono do opracowanej kieszonki Nipas. W ciągu kilkunastu minut wystąpił obrzęk wargi górnej, okolicy podoczodołowej i błony śluzowej jamy ustnej oraz wysiew bąbli na skórze twarzy. Podejrzewasz:

A) obrzęk naczynioruchowy Quinckego, wywołany nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy lub na hydroksybenzoesan propylu. Należy stosować leki antyhistaminowe.
B) obrzęk naczynioruchowy Quinckego, wywołany stresem związanym z wizytą. Należy podać środki uspakajające.
C) ostrą pokrzywkę, wywołaną alergią na kwas salicylowy, lub benzoesan sodu. Należy wypłukać lek z kieszonki.
D) wystąpienie ostrej reakcji zapalnej wywołanej zamknięciem ujścia kieszonki. Należy ponownie udrożnić kieszonkę usuwając z niej lek.
E) wystąpienie ostrej reakcji zapalnej związanej być może z zespołem endo-perio. Należy podać antybiotyk i ocenić żywotność miazgi.