Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Alergologia

Po użądleniu przez pszczołę u 10-letniej dziewczynki, nie chorującej, uczulonej na roztocze kurzu domowego wystąpił niepokój, obrzęk wargi górnej, a także według relacji opiekunów nasilona duszność z wydłużonym, świszczącym oddechem. Po przewiezieniu do odległego o 30 km szpitala, lekarz nie stwierdził zmian w badaniu przedmiotowym poza nieznacznym obrzękiem wargi. Które z zaleceń dotyczących dalszego postępowania jest najwłaściwsze?

A) nie zalecono żadnego postępowania farmakologicznego ani żadnych konsultacji specjalistycznych.

B) zalecono zażywanie następujących leków: Budosenid 2x200 IH oraz Formoterol 2x4,5 mg IH przez okres 30 dni i zgłoszenie się do Poradni Alergologicznej w miejscu zamieszkania.

C) zalecono zażywanie: Loratadyna 1x10 mg, miejscowo maść Laticort na obrzękniętą wargę.

D) wydano receptę na następujące preparaty z zaleceniem ich zastosowania w razie wystąpienia objawów o podobnym charakterze przy kolejnym użądleniu: autostrzykawka z dawką Adrenaliny 0,15 mg (opiekunów pouczono o sposobie użycia leku), Salbutamol IH, Enkorton tabl. a 5 mg. Dodatkowo zalecono konsultację w poradni endokrynologicznej po powrocie z wakacji.

E) zalecono natychmiastową konsultację alergologiczną w celu przeprowadzenia diagnostyki w kierunku alergii na jad pszczoły.