Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Geriatria
U pacjentki 78-letniej, z nadciśnieniem tętniczym leczonym 50 mg metoprololu zażywanym 1 x dziennie wieczorem, z POChP leczonym teofiliną w dawce 1x300mg wieczorem, cierpiącej na kłopoty z zasypianiem i częste wybudzania w nocy należy przede wszystkim:
1) zwiększyć dawkę metoprololu do 2 x dziennie (rano i wieczór) po 50mg lub 2 x dziennie po 25 mg w zależności od wyrównania ciśnienia tętniczego, ponieważ jest to lek o krótkim czasie działania;
2) zwiększyć dawkę teofiliny do 2 x dziennie (rano i wieczór), ponieważ jest to lek o krótkim czasie działania oraz dołączyć lek przeciwdepresyjny;
3) włączyć małą dawkę benzodwuazepiny o długim czasie działania (np. nitrazepam);
4) zmienić porę dawkowania metoprololu i teofiliny lub je wyłączyć z terapii;
5) włączyć przed snem osłonowo H2 bloker, bo prawdopodobnie przyczyną kłopotów z zasypianiem jest podrażnienie ściany żołądka przez metoprolol i teofilinę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.