Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

Do gabinetu zgłasza się zdrowa 48-letnia kobieta, przedstawiająca wynik ujemny badania w kierunku nosicielstwa mutacji genu BRCA1. W wywiadzie podaje, że jej krewna będąca nosicielką mutacji już zachorowała. Zaproponuj postępowanie:

A) włączę pacjentkę do grupy ryzyka i wykonam badania zgodnie ze schematem przewidzianym w przypadkach pacjentek o podwyższonym ryzyku, lub wykonam prewencyjne wycięcie macicy z przydatkami po uzyskaniu zgody pacjentki.
B) wykonam prewencyjne wycięcie macicy z przydatkami po uzyskaniu zgody pacjentki.
C) wykonam prewencyjne wycięcie macicy z przydatkami po uzyskaniu zgody pacjentki a u jej córek przeprowadzę badania w kierunku nosicielstwa mutacji genu BRCA1.
D) wyłączę pacjentkę z grupy ryzyka, ponieważ jej ryzyko zachorowania nie przekracza średniego w populacji.
E) prawdziwe są odpowiedzi A,B.