Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Reumatologia

32-letni mężczyzna zgłosił się do kardiologa z powodu odczucia zmęczenia, okresowo pojawiającej się duszności wysiłkowej i kołatania serca. W wywiadzie migrena, nadciśnienie tętnicze. Rok temu przebył przemijające niedokrwienie mózgu (TIA). W badaniu przedmiotowym: siność siatkowata na skórze kończyn i tułowiu. W badaniach laboratoryjnych: OB 25 mm/h, L 9,8 G/l, Hgb 13,8 g/dl, Plt 110 G/l. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i przyczyna aktualnych dolegliwości?