Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Hematologia

Optymalne leczenie u 35-letniego pacjenta z niedokrwistością oporną na leczenie z nadmiarem blastów II (RAEB II), odsetkiem komórek blastycznych w szpiku kostnym ok. 17% licznymi zmianami w kariogramie oraz liczbą płytek krwi 15 G/l to:

A) niezwłoczne dokonanie allogenicznej transplantacji komórek macierzystych szpiku o ile pacjent ma zgodnego dawcę bez wcześniejszej chemioterapii.
B) allogeniczna transplantacja szpiku po intensywnej polichemioterapii, jak w ostrej białaczce szpikowej jeśli chory ma zgodnego dawcę.
C) niskodawkowany arabinozyd cytozyny z następowym allogenicznym przeszczepieniem komórek macierzystych, o ile nastąpi progresja choroby.
D) zastosowanie 5-azacytydyny.
E) żadne z powyższych.