Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Hematologia

U chorego 78-letniego chorego w badaniu szpiku kostnego stwierdzono naciek plazmocytów wynoszący 15%. W badaniu krwi stwierdzono obecność białka monoklonalnego klasy IgG w stężeniu 35 g/dl, a stosunek κ/λ wyniósł 0,1. W pozostałych badaniach krwi stwierdzono: Hb 12 g/dl, stężenie kreatyniny 1,3 mg/dl, stężenie wapnia 2,2 mmol/l. w badaniu radiologicznym struktur kostnych stwierdzono zmiany osteolityczne. U chorego należy rozpoznać:

A) gammapatię monoklonalną IgG.
B) szpiczaka plazmocytowego bezobjawowego IgG lambda.
C) szpiczaka plazmocytowego objawowego IgG lambda.
D) szpiczaka plazmocytowego objawowego IgG kappa.
E) u chorego nie można rozpoznać szpiczaka plazmocytowego.