Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Hipertensjologia

Rozpoznanie tętniaka rozwarstwiającego aorty typu A (wg Stanforda), typ II wg deBakey u chorego z ciśnieniem tętniczym 186/100 mmHg jest wskazaniem do:
1) szybkiej redukcji ciśnienia tętniczego do wartości skurczowego CTK < 100-120 mmHg;
2) kwalifikacji do pilnego zabiegu operacyjnego i transportu do wyspecjalizowanego oddziału;
3) powolnej redukcji ciśnienia o 30% wartości wyjściowej skurczowego CTK tak, aby uniknąć hipotensji;
4) leczenia zachowawczego, gdyż śmiertelność w tego typu rozwarstwieniu jest taka jak ryzyko okołooperacyjne;
5) włączenia w pierwszej kolejności ACE inhibitora i diuretyku i.v;
6) włączenia w pierwszej kolejności beta-blokera i.v. oraz nitrogliceryny lub nitroprusydku sodu i.v.
Prawidłowa odpowiedź to: