Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Hipertensjologia

72-letni pacjent z nadciśnieniem tętniczym, palacz tytoniu, z cukrzycą typu 2, hiperlipidemią mieszaną, po przebyciu zawału serca ściany dolnej przed 2 laty i pierwotnej angioplastyce prawej tętnicy wieńcowej. W rutynowo wykonanym badaniu USG brzucha stwierdzono poszerzenie aorty brzusznej poniżej odgałęzienia tętnic nerkowych do 42 mm. Choremu należy zalecić:
1) pilną konsultację w poradni chirurgii naczyniowej;
2) kontrolne badanie USG za 6 miesięcy;
3) skierowanie do koronarografii i aortografii metodą Seldingera;
4) pilne badanie tomografii komputerowej z obrazowaniem aorty brzusznej;
5) ścisłą kontrolę wszystkich czynników ryzyka miażdżycy;
6) leczenie przeciwzakrzepowe doustnym antykoagulantem ze względu na duże ryzyko powstania skrzeplin i zatorowości obwodowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,5,6.
B) 2,5,6.
C) 4,5.
D) 1,3.
E) 2,5.