Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Reumatologia
Dziewczynka 13-letnia skarży się na okresowe bóle i sztywność rąk, czuje się coraz gorzej od około 3 lat. Od 2 miesięcy jest stale zmęczona, ma obrzęki i sztywność rąk, bardziej nasilone w godzinach rannych. W czasie badania stwierdzono nieznacznie podwyższoną temperaturę, symetryczne obrzęki stawów międzypaliczkowych bliższych i stawów śródręcznopalcowych. Stwierdzono ocieplenie tych stawów, tkliwość i wysięk. Wstępne badania dodatkowe wykazały niewielką niedokrwistość, wzrost OB., obecność czynnika reumatoidalnego i brak przeciwciał przeciw jądrowych. Radiologicznie w obrębie rąk i nadgarstków stwierdzono obrzęk tkanek miękkich i osteopenię okołostawową. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.