Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Reumatologia
47-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu pojawiającego się nagle znacznego i bardzo bolesnego obrzęku stawu nadgarstkowego lewego z towarzyszącym zaczerwienieniem i wzmożonym uciepleniem skóry. Tego rodzaju epizod pojawiał się już kilkakrotnie w przeszłości (w odstępach 2-miesięcznych)i dotyczył zawsze tego jednego stawu. Objawy każdorazowo ustępowały po 24 godzinach. Dwukrotnie pojawiały się w tej okolicy i znikały - tak jak obrzęk - bolesne guzki. W badaniach laboratoryjnych: OB 18 mm/h, Hgb 14,5 g/dl, L 6,5 G/l, kwas moczowy 3,2 mg/dl, czynnik reumatoidalny i przeciwciała aCCP nieobecne, w badaniu RTG: obrzęk tkanek miękkich w okolicy zajętego stawu nadgarstkowego. Lekarz postawił wstępne rozpoznanie, podał miejscowo glikokortykosteroid i zalecił sole złota. Napisz, jakie powinno być rozpoznanie i skomentuj postępowanie lekarza:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.