Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Reumatologia

U 25-letniej chorej na rzs leczonej od roku inhibitorem TNF od dwóch miesięcy pojawiły się stany podgorączkowe, nawracające zapalenie opłucnej, tendencja do leukopenii. Ze względu na objawy nietolerancji metotreksatu chora była leczona tylko inhibitorem TNF i chlorochiną. Test Quantiferon gold - wynik ujemny. Aktywność zapalenia stawów niska. Przeciwciała przeciwjądrowe miano 1:600; ds-DNA nisko dodatni wynik. Najbardziej prawdopodobną przyczyną wyżej wymienionych objawów jest:

A) rozwój tbc w trakcie terapii inhibitorami TNF.
B) choroba nowotworowa.
C) zespół toczniopodobny w trakcie terapii inhibitorami TNF.
D) ciąża.
E) bakteryjne zapalenie wsierdzia.