Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Reumatologia
44-letnia chora od 3 lat na reumatoidalne zapalenie stawów o aktywnym przebiegu zgłosiła się do rejonowej Poradni Reumatologicznej powodu objawów zaostrzenia dolegliwości stawowych. Przyjmuje 17,5 mg metotreksatu tygodniowo, prednison 10 mg, niesteroidowe leki przeciwzapalne. Reumatolog wyliczył aktywność choroby na DAS 28 = 6,5. Chora dobrze toleruje doustne dawki metotreksatu. Właściwe postępowanie w opisanej sytuacji to:
1) zwiększenie dawki metotreksatu do 25-30 mg/tydzień;
2) systematyczna kontrola DAS 28;
3) włączenie antybiotykoterapii;
4) natychmiastowe włączenie do terapii inhibitora TNF w ramach programu terapeutycznego NFZ;
5) dalsza obserwacja przy zwiększeniu dawki niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.