Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Reumatologia

W badaniach diagnostycznych wykonanych przy rozważaniu terapii biologicznej stwierdzono dodatni wynik testu Quantiferon gold - przy braku klinicznych objawów infekcji oraz potwierdzono utrzymywanie się wysokiej aktywności choroby DAS28 > 5,1; mimo pełnej dawki metotreksatu. W takiej sytuacji klinicznej należy:
1) zdyskwalifikować chorą od leczenia inhibitorami TNF;
2) włączyć dodatkową immunosupresję;
3) zwiększyć dawkę prednisonu;
4) zastosować chemioprofilaktykę tbc wg obowiązujących w Polsce standardów;
5) rozpocząć leczenie inhibitorami TNF.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2.
B) 1,3.
C) 4,5.
D) 3,4.
E) 2,3.