Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Reumatologia
45-letni mężczyzna zgłosił się do reumatologa z powodu nagłego bólu w obrębie lewego podudzia, który wystąpił podczas gry w tenisa. Bólowi towarzyszył narastający obrzęk podudzia, zaś następnego dnia pojawiło się zasinienie stopy i podudzia. Dolegliwości utrzymują się od 2 tygodni. Badanie internistyczne i podstawowe badania laboratoryjne bez zmian; temperatura ciała, tętno, ciśnienie tętnicze prawidłowe. Obwód lewego podudzia większy o ok. 3 cm od prawego, bolesność palpacyjna w okolicy przejścia lewego mięśnia brzuchatego łydki w ścięgno, bez obrzęku stawu kolanowego. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
1) pęknięcie torbieli podkolanowej;
2) zapalenie żył głębokich podudzia;
3) zerwanie ścięgna Achillesa;
4) zerwanie mięśnia podeszwowego;
5) częściowe zerwanie przyśrodkowej głowy mięśnia brzuchatego;
6) wszystkie rozpoznania są jednakowo prawdopodobne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.